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冬季感冒的孩子較多,，發(fā)燒,、咳嗽會(huì)是新型冠狀病毒感染的肺炎嗎？孩子生病了,，要不要到醫(yī)院看?。亢⒆釉诩以趺搭A(yù)防,？

2月4日,，記者從武漢兒童醫(yī)院獲悉，該院專家參與編寫的關(guān)于新型冠狀病毒感染的肺炎“診療建議”,，已與湖北兒科醫(yī)療聯(lián)盟內(nèi)186家成員單位共享,，供兒科醫(yī)生識(shí)別、診斷和治療參考,。同時(shí),，對(duì)于家長(zhǎng)們關(guān)心的幾大問(wèn)題，專家們也一一進(jìn)行了解讀,。

醫(yī)生穿著防護(hù)服給小患兒做檢查 武漢兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科供圖

【診療】

已設(shè)置7個(gè)兒童傳染病病區(qū),，可做核酸檢測(cè)、救治患兒

武漢兒童醫(yī)院醫(yī)務(wù)處段栩飛主任醫(yī)師介紹,，1月30日,，根據(jù)武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎防控指揮部醫(yī)療救治組要求，武漢兒童醫(yī)院被確定為新型冠狀病毒感染的肺炎患兒定點(diǎn)救治醫(yī)院。在武漢兒童醫(yī)院發(fā)熱門診就診的患兒,，經(jīng)院專家團(tuán)隊(duì)會(huì)診后，對(duì)疑似新型冠狀病毒感染的肺炎患兒,，按醫(yī)院安排進(jìn)行核酸檢測(cè),。

目前，該院已經(jīng)嚴(yán)格按照傳染病病區(qū)要求,，對(duì)原有病區(qū)進(jìn)行了改造,，開辟了3個(gè)新型冠狀病毒感染的肺炎疑似患兒收治病區(qū)、2個(gè)新型冠狀病毒感染的肺炎確診患兒收治病區(qū),，1個(gè)新型冠狀病毒感染的肺炎疑似及確診新生兒收治病區(qū),。已有部分患兒轉(zhuǎn)到該院救治。

此外,，還專設(shè)一個(gè)內(nèi)科病區(qū),，用于收治流感患兒。今后,，根據(jù)疫情發(fā)展情況,，可能進(jìn)一步擴(kuò)建。

186家聯(lián)盟單位共享“兒童診療建議”

“對(duì)冠狀病毒還處于認(rèn)知階段,?！笔∈新?lián)合專家組省市聯(lián)合醫(yī)療專家組成員、武漢兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師,、呼吸黨支部書記陸小霞說(shuō),。

目前，由湖北省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì),、武漢醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì),、湖北省兒科醫(yī)療質(zhì)量控制中心聯(lián)合編寫的《湖北省兒童新型冠狀病毒感染診療建議》，刊發(fā)于《中國(guó)當(dāng)代兒科雜志》,，武漢兒童醫(yī)院內(nèi)科專家劉智勝,、尹薇、陸小霞,、張芙蓉參與編寫,。

武漢兒童醫(yī)院作為湖北省兒童醫(yī)療中心、湖北省兒科醫(yī)療質(zhì)量控制中心,，又是新型冠狀病毒感染的肺炎患兒定點(diǎn)救治醫(yī)院,，參考成人病例，編寫該《建議》第一版,，并在湖北兒科醫(yī)療聯(lián)盟186家單位中共享,，給同行以及基層醫(yī)生提供診斷方面的參考。

陸小霞稱，相對(duì)于成人病例,，兒童免疫功能不成熟,，屬于呼吸系統(tǒng)感染易感人群，而且癥狀更加多樣化,。下一步,，還將根據(jù)患兒收治情況，進(jìn)行修訂和調(diào)整,。 

【解析】

患兒多為家庭聚集性發(fā)病

冬季患呼吸道疾病的孩子較多,，癥狀與新型冠狀病毒感染的肺炎相似,；孩子不會(huì)主動(dòng)描述癥狀,，全憑家長(zhǎng)觀察、感受,。怎樣判斷孩子是否為新型冠狀病毒感染的肺炎,？什么情況下要到醫(yī)院去看病,？對(duì)于家長(zhǎng)們關(guān)心的問(wèn)題,，專家做了解讀。

☆接觸過(guò)確診患者的孩子

家長(zhǎng)要多觀察

多數(shù)患兒接觸過(guò)確診患者,，往往是父母為確診患者,。

武漢兒童醫(yī)院內(nèi)科綜合病區(qū)，是該院新型冠狀病毒感染的肺炎確診患兒收治病區(qū)之一,。該病區(qū)負(fù)責(zé)人方玉蓉介紹,，根據(jù)目前收治情況來(lái)看，確診患兒絕大多數(shù)與新型冠狀病毒感染的肺炎確診患者有明確接觸史,，為家庭聚集性發(fā)病,。

目前收治的新型冠狀病毒感染的肺炎患兒，絕大多數(shù)可分兩種情況：一種是輕癥感染,，僅有呼吸道癥狀,，肺部影像學(xué)無(wú)異常,；另一種是普通型肺炎癥狀,，肺部有一定影像學(xué)改變。

部分新型冠狀病毒感染的肺炎患兒合并流感病毒,、支原體感染等其他病原感染,，發(fā)熱時(shí)間較長(zhǎng)、病情相對(duì)較重,。

☆去醫(yī)院的五大指征：

高燒,、咳嗽,、呼吸急、精神差,、食欲差

孩子出現(xiàn)什么癥狀,，需要去醫(yī)院就診？

方玉蓉介紹,，如果孩子與新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例有過(guò)密切接觸史,，出現(xiàn)了呼吸道癥狀、發(fā)燒癥狀,，就應(yīng)去醫(yī)院就診。

具體癥狀包括：大部分孩子是發(fā)燒,、咳嗽,、活動(dòng)后乏力。少數(shù)有消化道癥狀,，食欲不振,、惡心。

平時(shí)家里最好固定一位身體健康,、無(wú)慢性疾病的家庭成員,，專門負(fù)責(zé)照料孩子。

如果孩子沒(méi)有接觸史,，只有輕微的咳嗽,、流涕，體溫不超過(guò)38.5℃,，能吃能睡能玩，可以居家隔離觀察對(duì)癥處理,；如果孩子高熱不退,、咳嗽明顯、呼吸急促,、精神萎靡,，食欲明顯下降，特別是小于6個(gè)月的小嬰兒,，應(yīng)及時(shí)就診,。

☆預(yù)防別忘“三駕馬車”

戴口罩、勤洗手,、多通風(fēng)

陸小霞提醒家長(zhǎng),，家長(zhǎng)外出歸來(lái)，要注意徹底洗手,，換掉外出衣服后再接觸孩子,。戴口罩、勤洗手、多通風(fēng),，是預(yù)防新型冠狀病毒感染的肺炎的“三駕馬車”,。

有呼吸道癥狀的大人，最好單間隔離,，注意防護(hù),。

此外，人體自身的免疫力也很重要,，一方面,，要注意營(yíng)養(yǎng)，飲食多樣化,，鍛煉身體,；另一方面，對(duì)病毒認(rèn)識(shí)要科學(xué),、理智,。目前對(duì)于新型冠狀病毒，尚無(wú)特效藥物,，自身免疫力強(qiáng)會(huì)幫助臨床康復(fù),。市民不要過(guò)于恐慌，愉悅的情緒對(duì)疾病恢復(fù)是有幫助的,。

來(lái)源：長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)

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