8日下午上海的新聞發(fā)布會上,,專家強調(diào),,新冠肺炎傳播途徑除了直接傳播、接觸傳播,,還有氣溶膠傳播,。這讓很多人擔(dān)心,飄去飄來的氣溶膠,,是不是一不留神就被吸入身體里了,,豈不是防不勝防。武漢傳染病專家告訴記者,,氣溶膠沒那么容易出來,,也沒有那么容易飄。按照勤洗手,、戴口罩,、少出門、不聚會,、多通風(fēng)等要求防范,,是可以防住氣溶膠的。
原來你是這樣的氣溶膠
氣溶膠傳播是指飛沫混合在空氣中,,形成氣溶膠,,吸入后導(dǎo)致感染。有人擔(dān)心,氣溶膠在空氣如影隨形,,誰知道什么時候飛來一群有病毒的氣溶膠,。那多可怕。
很多呼吸道疾病都可以通過氣溶膠傳播,,氣溶膠并不算一種新的傳播途徑,。大家聽說得少,可能會產(chǎn)生疑慮和恐懼,。同濟醫(yī)院感染科副主任郭威說,,氣溶膠是懸浮在氣體中的顆粒,形成空氣中的小液滴,。它并不是一直飄,,很容易沉降,附著在物體表面,。這和接觸傳播防范要求相同,。
即使是飄的狀態(tài),一來我們有口罩防護,,所以提倡正確戴口罩,,口罩要遮嚴口鼻,盡可能減少面部和口罩邊緣之間的縫隙,。二是病毒致病也要達到一定的量,,在空曠、人少的環(huán)境里,,氣溶膠被稀釋了,、吹散了,微量的含有病毒的氣溶膠不太可能讓人“中招”,,在封閉的空間,,如電梯、辦公室,,氣溶膠感染風(fēng)險才會高一些,,所以提醒大家不要聚集,排隊時相隔1.5米到2米左右是個比較安全的隔離距離,。
氣溶膠傳播沒你想得那么容易出來
一位攜帶有新型冠狀病毒的患者在附近,,他呼出的空氣是不是就飽含了帶病毒的氣溶膠。郭威說,,正常呼吸的情況下,,位于肺部這種下呼吸道的病毒沒那么容易出來,倒是猛烈地咳嗽,、咳痰時,,更可能產(chǎn)生氣溶膠,,這和飛沫傳播是一致的,其實氣溶膠的傳播途徑也包含在飛沫傳播和接觸傳播之中,。
氣溶膠的傳播對醫(yī)護人員防范的意義更大,。提醒他們在進行氣管插管等操作時,采取空氣隔離措施,,比如戴防護口罩,、護目鏡等。
樓上的氣溶膠會不會飄進我家里
還有人擔(dān)心,,鄰居中有感染者,樓上的氣溶膠會不會飄進自家來,,到底還能不能開窗透氣,。長江航運總醫(yī)院感染科專家組組長許綠葉說,開窗透氣是必要的,,要保證空氣流通,,室內(nèi)換氣,氣溶膠隨之吹走,,空氣不流通,,別說新冠肺炎,其他呼吸道疾病也容易上門,。她建議,,一天可以開幾次,總時長可保持在2-3個小時,。她認為,,如果不是惡劣的生活習(xí)慣,比如隨意吐痰,,這種傳染的可能性很小,。總之,,開窗透氣,,更新室內(nèi)空氣,即使有氣溶膠也會沉降,,按照防范接觸傳播的要求,,用消毒液拖地、擦桌子,,都可以防范,。
武漢大學(xué)中南醫(yī)院內(nèi)科李曉寧主任醫(yī)師進一步說明,樓上樓下有隔離病患的情況下,,需要靈活掌握,。例如點式樓房的窗戶直接和鄰居對開的,,要錯峰換氣,或者不開那一扇窗,;如果樓間距不大或者是老舊小區(qū),,人口居住密度很大的話,而且在已知周圍有感染病人時,,不建議頻繁地開窗換氣,。因為萬一鄰居家的換氣時間和自己家正好一致,而恰好風(fēng)向還朝著自己家吹,,那么有可能將別人家的空氣和自己家的流通了,。
武漢市第六醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任李發(fā)久副主任醫(yī)師也認為可以開窗通風(fēng),如果和患病鄰居隔得比較遠,,應(yīng)該沒問題,。氣溶膠的傳播大部分都是在封閉的房間當(dāng)中,比如說實驗室,、醫(yī)院診室,,釋放到大氣當(dāng)中,氣溶膠的傳播能力會比較低,。
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院何美安教授認為,,市民加強防范沒有錯,但適當(dāng)開窗是必要的,,要選擇好開窗時機,。
電梯里的氣溶膠會不會等著我
電梯被認為是高風(fēng)險地帶,會不會前面一個人留下了帶病毒的氣溶膠,,正好被后面一個人吸入,。許綠葉認為,理論上有這種可能性,,所以之前推薦的防范舉措都是有效的,,減少出門,不聚會,,必要外出時戴緊口罩,。建議身體不接觸電梯空間,按電梯鍵時,,可以用紙巾隔一層再按,,回家后立即洗手。
踩上了氣溶膠怎么辦
氣溶膠會沉降,,如果踩上了氣溶膠怎么辦,。專家認為,不用過于擔(dān)心,,絕大多數(shù)人的習(xí)慣,,室外和室內(nèi)穿的鞋子都是分開的,,出門穿的鞋子可以放在門口,不放到室內(nèi)來,。如果實在擔(dān)心,,可以參照為鞋子消毒的方法,在鞋底噴灑消毒水,。
沖洗馬桶會產(chǎn)生氣溶膠
新冠肺炎患者的糞便內(nèi)檢測出了新冠病毒,。專家提醒,糞便中會有病毒,,沖洗馬桶的水流也會產(chǎn)生氣溶膠,,建議把馬桶蓋蓋好,可以防止氣溶膠傳播,。沖完馬桶,,還可以用消毒液擦拭馬桶蓋。
關(guān)于下水道和馬桶是否造成樓上樓下傳播病毒,,專家們認為風(fēng)險不大。李曉寧主任建議下水道的消毒可以在每天晚上沒有人使用的時候,,用84消毒片或84消毒液放進下水道或馬桶里,,注意如果它是金屬的就有腐蝕性,如果是PVC的管道就沒有問題,。
李曉寧主任強調(diào),,家庭里還可以多采用換氣扇來促進室內(nèi)空氣的排除。衛(wèi)生間和廚房在用84消毒的時候,,一定要開通風(fēng)設(shè)備,,就是要開換氣扇通風(fēng),防止中毒,。
17年前的SARS病毒傳播途徑中就包括氣溶膠傳播
其實早在SARS期間,,一次媒體采訪鐘南山院士的時候,鐘院士講到了SARS病毒的幾種傳播途徑,,其中就提到了氣溶膠傳播,。
氣溶膠研究學(xué)者曹軍驥說:“回看過往,研究人員發(fā)現(xiàn)SARS病毒通過空氣氣溶膠路徑傳播有明確的證據(jù),?!?
2004年,中國香港學(xué)者Yu et al.在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表論文稱,,通過對SARS期間香港淘大花園病例分布進行研究,,發(fā)現(xiàn)SARS病毒可能通過空氣進行傳播。
其次,,H5N1禽流感病毒也存在通過氣溶膠路徑傳播的證據(jù),。
2012年,,荷蘭學(xué)者Herfst等在《科學(xué)》發(fā)表論文,認為高致病性禽流感A/H5N1病毒無需在中間宿主中重組,,可通過氣溶膠或呼吸道飛沫傳播,,因此構(gòu)成了人類大流行性流感的風(fēng)險。
受訪專家:
同濟醫(yī)院感染科副主任郭威
長江航運總醫(yī)院感染科專家組組長許綠葉
武漢市第六醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任李發(fā)久副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院何美安教授
武漢大學(xué)中南醫(yī)院內(nèi)科李曉寧主任醫(yī)師
來源:長江日報
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