2月20日,全國新增確診病例889例,其中湖北省新增確診病例631例,,全國湖北省外新增確診病例258例,武漢新增確診病例319例,。
上述數(shù)據(jù)顯示,,全國新增確診病例有所反彈,經(jīng)分析原因主要有兩個:
一,、湖北省新增確診病例有所“反彈”
反彈之所以打雙引號,,是因為2月19日湖北省349例新增確診病例數(shù)據(jù)參考性有所下降。參考性下降的原因是,,當(dāng)天國家衛(wèi)健委發(fā)布了第六版診療方案,,對診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂。
根據(jù)最新診療標(biāo)準(zhǔn),,確診病例必須滿足核算檢測陽性或基因測序高度同源的證據(jù)之一,,于是就出現(xiàn)了湖北省武漢市之外在核減后出現(xiàn)了-266確診病例的情況,負(fù)增長的數(shù)據(jù)使得當(dāng)天數(shù)據(jù)參考性下降,。
很顯然,,如果去除當(dāng)天核減數(shù),,湖北武漢以外地區(qū)新增確診病例絕非負(fù)數(shù),再加上武漢市新增確診病例660例也是核減后的數(shù)據(jù),,因此湖北省2月19日新增確診病例數(shù)據(jù)并不能完全反應(yīng)當(dāng)天新增確診病例的實際數(shù)量,。
2月20日,在2月19日完成核減后,,湖北新增確診病例是631例,,其中武漢為319例,用這一數(shù)據(jù)與2月18日的數(shù)據(jù)對比,,相對更具參考性,。湖北省內(nèi)不含武漢市新增確診病例是312例,武漢市為319例,。結(jié)合2月17日和2月18日湖北省內(nèi)不含武漢市分別新增207例和33例的情況,,20日312例新增確診有所反彈,但仍屬于正常范圍,。
當(dāng)然,,就總體而言,由于武漢市新增確診病例已下降到了319例,,相比2月18日新增確診病例1660例大幅下降1300例以上再考慮到19日的下降情況,,我們可以認(rèn)為這是武漢疫情逆轉(zhuǎn)的信號。
二,、湖北省外新增確診病例有“較大幅度”反彈
湖北省外之所以突然大幅增加,,主要原因是山東任城監(jiān)獄出現(xiàn)了聚集性感染事件,新增了200例確診病例(整個山東省除去該200例外,,其他地區(qū)僅新增兩例),,全國非湖北地區(qū)除去這200例確診病例后,實際新增是58例,,較20日有所反彈但幅度不大,。從這一數(shù)據(jù)變化可以看出,全國范圍內(nèi)避免聚集性感染事件發(fā)生非常重要,,尤其是在全國正在推進(jìn)復(fù)工之際,,做好復(fù)工場所的消毒和個人防護(hù)是重中之重。
上述數(shù)據(jù)中,,非常值得關(guān)注的是武漢數(shù)據(jù)的逆轉(zhuǎn)性變化,。2月19日在連續(xù)3天拉網(wǎng)式排查后,武漢疫情出現(xiàn)了巨大變化,,新增確診病例從18日的1660例大幅下降到了19日的615例,,一天時間新增確診病例下降超千例。這是武漢疫情爆發(fā)后首次出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)信號,。2月20日,,數(shù)據(jù)進(jìn)一步向好,,新增確診病例首次下降到了500以下,僅有319例,。
武漢新增確診病例3天時間出現(xiàn)如此大的變化,,是16號至18號為期3天的拉網(wǎng)式大排查產(chǎn)生的直接效果。但武漢市之所疫情有了逆轉(zhuǎn)跡象,,除了在過去一個月時間里中央密集的全國指揮調(diào)度和全國各省市的大力支援外,,在占豪(微信公眾號:占豪)看來,湖北尤其是武漢的工作上,,主要4大招起了作用:
一,、建方艙醫(yī)院,對病人進(jìn)行分類收治,,實現(xiàn)應(yīng)收盡收,應(yīng)治盡治
武漢市從2月3日開始推進(jìn)方艙醫(yī)院建設(shè),,現(xiàn)已經(jīng)全面啟用12家,,計劃床位超過兩萬張。方艙醫(yī)院的建設(shè)意義是非常重大的,,它能起到三個作用:
一是可以盡最大努力對確診病人進(jìn)行應(yīng)收盡收,、應(yīng)治盡治,一床難求在 “寧可讓床等人,,也不要讓人等床”思想的指導(dǎo)下得到了解決,,這一方面可以避免在居家隔離中輕癥轉(zhuǎn)重癥,另一方面也切斷了傳染源,。
二是實現(xiàn)了有效調(diào)配醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)用物資,,讓醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)用物資能有場所快速發(fā)揮作用。
三是可以對重癥,、輕癥,、疑似等不同情況實施分類治療及隔離,這樣不但能讓輕癥患者更早獲得診斷治療避免輕癥轉(zhuǎn)重癥,,還能讓重癥患者在定點醫(yī)院得到更好的救治,,降低了重癥率和死亡率。
方艙醫(yī)院之所以能夠及時啟動建設(shè),,得益于中央及時在全國范圍內(nèi)調(diào)配醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)用物資,,得益于各省市大力援漢,否則武漢在醫(yī)護(hù)人員超負(fù)荷運轉(zhuǎn),、醫(yī)用物資緊缺的情況下,,根本不可能那么快具備建設(shè)方艙醫(yī)院的人力物力條件。
二,、打通社區(qū)服務(wù)的“最后一公里”
過去的社區(qū)服務(wù),,總的來說是被動式,,基本是居民有需求找到社區(qū),雙方才能建立聯(lián)系,,居民才能得到針對性的服務(wù),。由于與社區(qū)建立聯(lián)系的門檻高、距離遠(yuǎn),,雙方又缺乏了解,,使得社區(qū)服務(wù)在居民的生活中起到的作用是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,管理上也存在欠缺,,這是我們國家治理中比較嚴(yán)重的“最后一公里”問題,。
但是,武漢這次在疫情的壓力下,,社區(qū)服務(wù)的“最后一公里”被快速打通了,,這是在緊急狀態(tài)下,基于居民對生活服務(wù)的訴求及社區(qū)主動向居民進(jìn)行服務(wù)延伸快速促成的,,雖然還缺少完善機制,,但社區(qū)服務(wù)“最后一公里”打通后意義重大。
現(xiàn)在,,社區(qū)與居民之間開始建立緊密聯(lián)系,。譬如,武漢在當(dāng)前小區(qū)完全封閉管理的情況下,,“最后一公里”基本上包辦了居民所有的基本生活服務(wù),。當(dāng)前,社區(qū)與居民建立聯(lián)系的方式主要有三種:“武漢微鄰里”小程序,、微信群和電話,,三種手段對武漢居民以家庭為單位實現(xiàn)了全覆蓋。
社區(qū)服務(wù)的“最后一公里”打通后,,武漢實現(xiàn)小區(qū)的絕對封閉式管理就有了條件,。更為重要的是,社區(qū)服務(wù)“最后一公里”一旦打通,,則意味著我國的國家社會治理能力具備了上新臺階的基礎(chǔ),。未來,隨著社區(qū)服務(wù)“最后一公里”的打通,,中央,、地方政府的政策,可以最快的速度通過社區(qū)傳達(dá)到個人,。非常時期,,需要對人進(jìn)行有序調(diào)動和管理時,“最后一公里”將能發(fā)揮極其關(guān)鍵的作用,,中央政府對公民社會的治理,,有了一桿子插到底的硬軟件基礎(chǔ),,這一意義可以說是戰(zhàn)略性的,也是人類社會的頭一遭,。
三,、徹底封閉社區(qū),進(jìn)行大規(guī)模的拉網(wǎng)式排查
有人說武漢怎么才實現(xiàn)小區(qū)的封閉式管理呢,?其實,,武漢之前也進(jìn)行了小區(qū)的封閉式管理,只是相比現(xiàn)在的嚴(yán)厲程度有差距而已,,像現(xiàn)在完全封閉的方式是最近才開始的,。
現(xiàn)在,武漢的社區(qū)封閉管理級別與其他地方完全不同,,其他地方的封閉管理,,每家每戶有出門證,是有限封閉,,家庭生活主要還是靠各自家庭承擔(dān),,武漢的封閉管理則是所有活動都由社區(qū)代勞,人基本就只能待在家里,,小區(qū)是不允許出的。
一個千萬人口的城市這么做,,對社區(qū)服務(wù)的要求極高,,一些疫情嚴(yán)重的社區(qū)連倒垃圾都要由社區(qū)服務(wù)人員來做。最初無法實現(xiàn)這樣的封閉,,是因為包括物資供應(yīng)機制和社區(qū)服務(wù)能力都還不到位?,F(xiàn)在,由于動員了以黨員為主的大批志愿者,,才有了實現(xiàn)全方位生活服務(wù)的基礎(chǔ),,也才能進(jìn)行小區(qū)的完全封閉。
小區(qū)被徹底封閉了,,傳染源被切斷了,。在這樣的條件下,再進(jìn)行拉網(wǎng)式排查,,又可以實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn),、早報告、早隔離,、早治療,,未知存量也就快速減少了,新增確診病例因此出現(xiàn)短期內(nèi)的暴跌也就順理成章了,。
四,、嚴(yán)厲問責(zé)與正面激勵的落地
任何政策都需要得力的貫徹執(zhí)行,,而得力的貫徹執(zhí)行離不開獎懲分明的問責(zé)制度。最近,,在中央指導(dǎo)組的指導(dǎo)下,,武漢對不作為或干得達(dá)不到要求的干部進(jìn)行了約談、免職等問責(zé),,同時對表現(xiàn)優(yōu)秀的干部進(jìn)行了火線提拔,,武漢抗疫工作的執(zhí)行力有了明顯提升。
上述四大招,,是武漢疫情快速向好的關(guān)鍵,,非常值得我們在疫情結(jié)束后進(jìn)行分析總結(jié)。通過這樣的總結(jié),,我們既可以提升我們國家的應(yīng)急能力,、緊急狀態(tài)管控能力,還能提升我們國家社會的日常治理能力,,這種能力將會大大提升我國社會的發(fā)展效率和國家競爭力,。
對于武漢疫情的控制,未來幾天非常重要,,我們繼續(xù)密切關(guān)注數(shù)據(jù)的變化,!武漢市民要積極配合黨和政府的政策,各地的同胞也要多支持鼓勵武漢,,我們距離戰(zhàn)勝疫情已經(jīng)非常近了,,再加把勁!再努把力?。,。?
來源:占豪
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