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2月23日,，武漢市醫(yī)療保障局公布了18條措施服務(wù)疫情防控和日常醫(yī)療保障。醫(yī)保門診重癥（慢性）疾病定點(diǎn)零售藥店擴(kuò)大到50家,、支持“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保支付等備受非新冠肺炎病人關(guān)注的內(nèi)容列入其中,。

我市醫(yī)保部門在服務(wù)疫情防控方面，前期已經(jīng)采取了一系列措施：

一,、將本市新冠肺炎患者及疑似患者救治所需要的藥品和診療項(xiàng)目全部納入醫(yī)保結(jié)算,。

二、向定點(diǎn)救治醫(yī)院預(yù)撥醫(yī)保統(tǒng)籌資金8.97億元,，減輕定點(diǎn)救治醫(yī)院的資金壓力,。

三、主動對接,，特事特辦,，將定點(diǎn)救治醫(yī)院中的非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院納入醫(yī)保?；鹕裆?、雷神山、泰康同濟(jì)等定點(diǎn)救治醫(yī)院啟用時同步開通醫(yī)保即時結(jié)算,。

四,、在原有兩家的基礎(chǔ)上，新增8家基本醫(yī)療保險門診重癥慢性病定點(diǎn)零售藥店。并結(jié)合藥店自身的服務(wù)能力,，在原有高血壓,、糖尿病兩個病種的基礎(chǔ)上，將血管介入治療術(shù)后,、乙型肝炎的抗病毒治療,、慢性阻塞性肺疾病（GOLD3級及以上）三個病種納入8家藥店的試點(diǎn)服務(wù)范圍,。

五、推行門診重癥（慢性）疾病“長處方”,、“延伸處方”支付政策,，鼓勵定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和門重藥店根據(jù)臨床用藥實(shí)際，在確保用藥安全的前提下,，為門診重癥患者配取不超過3個月藥量的藥品,。

六、做好疫情防控藥品和醫(yī)用耗材的采購供應(yīng),，保障方艙醫(yī)院和火神山,、雷神山、泰康同濟(jì)等醫(yī)院按時交付使用,。

七,、對醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店開門營業(yè)情況、醫(yī)?？ńY(jié)算情況,、防疫抗病藥品及防控用品價格和供應(yīng)情況開展全面檢查，開展口罩等防護(hù)用品,，酒精,、消毒液等消殺用品和抗病毒藥物等救治藥品的市場價格監(jiān)測，要求各醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店保持正常開門營業(yè),，加強(qiáng)對防疫急需的各類相關(guān)藥品,、防護(hù)物品的采購和儲備，確保質(zhì)量安全和確保平價銷售,。

八,、優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。推行醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)“不見面”辦理,。參保人員因各種原因現(xiàn)金墊付的符合醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,，可在疫情解除后辦理報銷，因疫情防控延遲申報的,，不受辦理時限的限制,。

針對疫情防控期間降低交叉感染風(fēng)險、方便群眾就醫(yī)購藥的實(shí)際需要，著眼于進(jìn)一步做好日常醫(yī)療保障,，本市醫(yī)保部門再推出以下措施：

一是將醫(yī)保門診重癥（慢性）疾病定點(diǎn)零售藥店擴(kuò)大到50家,。為進(jìn)一步方便門診重癥（慢性）疾病患者就近購藥，有效解決購藥難問題,，醫(yī)保門診重癥（慢性）疾病定點(diǎn)零售藥店在原有10家的基礎(chǔ)上新增40家,，擴(kuò)大至50家，確保中心城區(qū)每個區(qū)不少于4家,，新城區(qū)每個區(qū)不少于2家,。

二是支持“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保支付。充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療優(yōu)勢,，讓患者足不出戶就能得到醫(yī)療服務(wù),，有效降低患者到醫(yī)院就診產(chǎn)生交叉感染風(fēng)險，將具備互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),，為參保人員提供的常見病,、慢性病“互聯(lián)網(wǎng)+”復(fù)診服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍，實(shí)現(xiàn)線上診斷,、處方外配,、在線支付和線下藥物配送上門服務(wù)。

三是鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展新技術(shù)新項(xiàng)目,。適應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用新技術(shù)的需求,，進(jìn)一步加快新技術(shù)、新項(xiàng)目的價格審核,，對本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的創(chuàng)新項(xiàng)目優(yōu)先申報納入醫(yī)保,，促進(jìn)新技術(shù)和新項(xiàng)目盡快投入臨床應(yīng)用，造福廣大患者,。

四是合理設(shè)置醫(yī)?？傤~預(yù)算管理指標(biāo)。對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的新冠肺炎醫(yī)療費(fèi)用單列,，實(shí)行按項(xiàng)目據(jù)實(shí)結(jié)算,，不占醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額預(yù)算指標(biāo)，同時適當(dāng)調(diào)整醫(yī)?？傤~預(yù)算指標(biāo),，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù)。

五是穩(wěn)妥實(shí)施新版醫(yī)保藥品目錄,。在前期貫徹落實(shí)新版醫(yī)保藥品目錄的基礎(chǔ)上,，積極爭取國家和省醫(yī)保局支持，將新納入目錄藥品和國家談判藥品及時掛網(wǎng),，保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)能及時采購,、患者能及時用到所需藥品。

六是持續(xù)推動藥品集中帶量采購。為進(jìn)一步惠及更多患者,，按照國家和省醫(yī)保局工作部署,，積極推進(jìn)國家集中帶量采購藥品在本市落地實(shí)施，繼續(xù)做好本市藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購工作,，降低群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),。

七是延期緩繳醫(yī)療保險費(fèi)。為幫助企業(yè)應(yīng)對疫情,，支持企業(yè)發(fā)展,，對受新冠肺炎疫情影響，確因不具備網(wǎng)上辦理?xiàng)l件,，或無法通過稅務(wù)部門對外提供的“非接觸式”方式按時辦理醫(yī)療保險繳費(fèi)業(yè)務(wù)的企業(yè),，可以以不見面方式申請辦理延期繳納。

八是適時調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,。探索建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)調(diào)整機(jī)制,，適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)成本和價值變化,，及時調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,，支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升服務(wù)能力和水平。

九是深化醫(yī)保支付方式改革,。積極推進(jìn)DRG付費(fèi)國家試點(diǎn)工作,，完善　DRG 分組、醫(yī)保支付政策和經(jīng)辦管理流程,，建設(shè)DRG付費(fèi)信息系統(tǒng),，適時啟動試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按DRG付費(fèi)。

十是推進(jìn)醫(yī)療費(fèi)用“一站式”結(jié)算,。加快醫(yī)保信息系統(tǒng)建設(shè),，完成基本醫(yī)療保險、大病保險,、醫(yī)療救助等經(jīng)辦環(huán)節(jié)的優(yōu)化整合,，實(shí)現(xiàn)參保人員就醫(yī)費(fèi)用“一站式”即時結(jié)算。進(jìn)一步推進(jìn)相關(guān)部門信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)互通共享,，推出更多的“不見面”辦理事項(xiàng),，能夠網(wǎng)上辦的盡量網(wǎng)上辦，讓群眾享受更加便捷的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),。

來源：長江日報

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