2月13日,,武漢市金銀潭醫(yī)院院長張定宇首次表示,該院開展康復者“恢復期血漿”的輸注工作,有了初步效果,。國藥“中國生物”隨后宣布,,制備出用于臨床治療的特免血漿制品,已治療的危重病人超過10人,?;颊呓邮苤委?2至24小時后,,臨床體征和癥狀明顯好轉,。
2月26日,華中科技大學附屬協(xié)和醫(yī)院血液科教授,、主任醫(yī)師,、博士生導師梅恒,就“血漿療法”的作用及最新進展等,,接受了湖北日報全媒記者的采訪,。
記者:血漿療法的原理是什么?此前多用于哪些治療,?
梅恒:原理主要是利用康復者血漿中針對新冠病毒的特異性抗體,,可以迅速識別并捕捉病毒,激活體內的補體系統(tǒng)清除病毒,。
康復者血漿療法是人類防治傳染病的重要方法,,特別是在既沒有疫苗又沒有特效藥的病毒性疾病的時候使用,包括猩紅熱,、黃熱病,、禽流感等,2015年非洲埃博拉病毒暴發(fā)的時候,,世界衛(wèi)生組織曾推薦使用,;在2003年“非典”時,國內外也有許多成功運用的報道,。
記者:康復者恢復期血漿對于挽救重癥,、危重癥患者生命的重要作用,主要體現(xiàn)在哪些方面,?
梅恒:主要是通過輸血的方式,,把康復者血液中的抗體給到重癥患者,幫助患者自身免疫系統(tǒng)對抗新冠病毒,。有效性體現(xiàn)在如病毒載量降低至完全轉陰,、淋巴細胞比例上升、血氧飽和度上升以及體溫,、呼吸等生命體征和癥狀好轉等,。
記者:為什么要強調康復者恢復期血漿?
梅恒:這個時期的康復者可經(jīng)數(shù)字PCR檢測確定病毒完全被清除,其體內產生針對新冠病毒高滴度的IgG抗體數(shù)量最多,、效果最好,。
記者:目前臨床試驗大約有多少例,表現(xiàn)出怎樣的效果,?
梅恒:目前武漢市已開展21例,,集中在金銀潭醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院,、武漢市肺科醫(yī)院,。目前還未完全評價,對于重癥,,特別是7天至10天內轉重癥的患者療效更好,。
記者:這一療法在使用過程中需要注意哪些問題?
梅恒:康復者血漿中抗體量因人而異,,只有通過臨床檢測符合要求的才行,。血漿在使用前也要經(jīng)過嚴格病毒滅活和過濾后才能使用。
對于受者而言,,重癥患者更為推薦,,而對于太晚期伴有多臟器功能衰竭的患者風險較大,需評估后謹慎使用,;有血清病的患者不能使用,;輕癥患者不需要使用。
來源:湖北日報
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