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用氧量超過平時10倍,,武漢改造17家醫(yī)院保證“救命氧”供應

2020-03-09

在新冠疫情診療過程中,病人對吸氧量的需求非常高,,特別是危癥,、重癥病人,,都要靠氧氣“續(xù)命”。疫情暴發(fā)后,,武漢各大醫(yī)院醫(yī)用氧用量急劇上升,,2月18日峰值用量,達到平時的7至10倍,,個別醫(yī)院達20倍,。截至目前,武漢醫(yī)用氧始終沒斷供,。


定點醫(yī)院以小時計算用氧量

2月7日,,湖北召開的第十七場疫情防控例行發(fā)布會上,武漢市肺科醫(yī)院院長彭鵬說,,重癥病人百分之百需要吸氧,,危重病人的氧氣需求量是重癥的10倍以上。呼吸機要靠氧氣驅動,供氧不足,,就無法投入更多的呼吸機,。

用氧量超過平時10倍,武漢改造17家醫(yī)院保證“救命氧”供應

金銀潭醫(yī)院施工現(xiàn)場

2月11日起,,武漢市第一醫(yī)院在短短4天時間里,,收治了近千名新冠肺炎患者。為保證氧氣供應,,該院總務處處長黃海每天都要“算算術”:危重病人有多少,?插管病人多少?用的呼吸機有多少,?他們憑此要計算每小時用氧量,、一罐氧能用多長時間,送氧的車輛多長時間能來才能保證不掉壓,、不掉氧,,等等。

據(jù)統(tǒng)計,,2月18日,,全市定點醫(yī)院日需氧量達到峰值,比平時增加了7至10倍,,個別醫(yī)院甚至增加了20多倍,。


武鋼馬力全開生產(chǎn)“救命氧”

1月27日,大年初三,,武鋼氣體公司制氧車間班長肖明帶領全車間人員到崗,。作為武漢唯一一家醫(yī)用氧生產(chǎn)企業(yè),公司四臺大型,、兩臺中型制氧機,,平時只開兩三臺大型機,生產(chǎn)高峰期除一臺中型機作為備機外,,其他5臺馬力全開,,24小時生產(chǎn)。

用氧量超過平時10倍,,武漢改造17家醫(yī)院保證“救命氧”供應

武漢市三醫(yī)院施工現(xiàn)場

近兩個多月來,,武漢醫(yī)用液態(tài)氧產(chǎn)量,從每天不到70立方米,,提高到最高峰值的200立方米,。中國寶武武鋼有限公司明確提出:“寧愿高爐少氧,也要保醫(yī)院供氧,?!?

“設備運行多了,,點巡檢和防泄露的壓力驟然增大,人手明顯不夠,?!避囬g主任周偉說:“那段時間真不容易?!?

寶鋼中冶氣體事業(yè)部天途運輸公司周剛隊長說,,從春節(jié)前開始,武漢醫(yī)用氧的需求量,,從平時的每天200瓶左右,,增加到了近900瓶。而且要得很急,,公司要求24小時備勤,,接到電話立馬就要送。為此,,7名專門負責送瓶裝氧的平板車司機,,有兩名長期睡在公司。


武漢緊急改造定點醫(yī)院供氧系統(tǒng)

3月4日上午,,武鋼中冶工業(yè)服務技術公司氣體事業(yè)部經(jīng)理時文玉和同事一起,,前往武漢市三醫(yī)院巡查頭天剛剛改造完成的中央供氧系統(tǒng),各項數(shù)據(jù)表明,,該系統(tǒng)運行正常,。至此,全市醫(yī)院供氧系統(tǒng)改造基本完成,。改造過程實現(xiàn)“零事故”。

時文玉告訴長江日報記者,,醫(yī)院的供氧系統(tǒng)有三類:氧氣瓶,、杜瓦罐和中央供氧系統(tǒng)。氧氣瓶內裝的是高壓氧,,通過減壓閥向病床供氧,;中央供氧系統(tǒng)用的是液氧罐,通過汽化器轉化為高壓氧,,再通過減壓閥向病床供氧,;杜瓦罐則相當于一個微型中央供氧系統(tǒng),儲氧量為175升,,相當于25個氧氣瓶的儲氧量,。

大型綜合醫(yī)院一般使用中央供氧系統(tǒng),其液氧儲罐,、輸氧管徑規(guī)格與供氧病床數(shù)量相關,。病床數(shù)量激增時,必須加大輸氧管徑,儲罐容量嚴重不足的,,還要更換更大的儲罐,。

2月12日,武鋼有限氣體公司專家根據(jù)各定點醫(yī)院實際情況,,提出四種應急供氧方案:

優(yōu)化NCP(新冠肺炎)定點醫(yī)院的供氧模式,;增設小型液氧貯罐汽化供氧系統(tǒng)的應急供氧方案;將醫(yī)用氧氣瓶,、杜瓦罐搬運至病房供氧的應急供氧方案,;新建NCP醫(yī)院或新改造的NCP醫(yī)院的緊急供氧方案。

早在疫情初期,,按照武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部要求,,由市應急管理局統(tǒng)籌協(xié)調衛(wèi)健、經(jīng)信,、市場監(jiān)管和武鋼集團等部門和單位,,對全市醫(yī)療機構用氧設施改造施工力量開展摸底調查,并進行專題會商,,明確了由武鋼集團牽頭,,其他部門和單位支持配合的工作機制。2月14日,,經(jīng)多方緊急線上會商,,全市定點醫(yī)院供氧設施改造隊伍組建完成。


48小時完成一套供氧設備改造

2月4日,,武鋼中冶工業(yè)服務技術公司氣體事業(yè)部鉗工張孝剛和同事一起前往武漢市三醫(yī)院光谷院區(qū)急診病房,,負責改造這里的供氧管道,其中包括管道脫脂,、吹掃,、焊接、試壓和送氧作業(yè)等近10道工序,。

供氧系統(tǒng)改造屬于高危作業(yè),,特別是送氧作業(yè),存在燃爆的風險,。但對張孝剛來說,,最危險的事,是不得不穿著易燃的防護服進行高危作業(yè):“6個小時不能喝水,、不能上廁所,,這些我們能忍。最擔心的是材料和工具太多,,把防護服弄破了,?!?

最早提出改造要求的是金銀潭醫(yī)院。1月28日,,武鋼接到武漢市政府緊急求援電話,,要求做好金銀潭醫(yī)院的氧氣供應和擴容改造。中國寶武武漢總部組織氧氣生產(chǎn),、運輸,、設備安裝和維護等有關單位連夜制定方案,預計6天完成,。經(jīng)過一線人員輪班作業(yè),,提前24小時建成。

2月初,,武鋼有限氣體公司團隊趕赴火神山醫(yī)院建設現(xiàn)場,,提出新建供氧系統(tǒng)方案和臨時供氧意見。即在采取醫(yī)用液氧罐加汽化器,、調壓閥組現(xiàn)場緊急供氧方式,,確保該院如期投入使用。

此后,,武漢市定點醫(yī)院供氧系統(tǒng)改造的速度被連續(xù)刷新,。武漢市第九醫(yī)院院長劉明瑜告訴長江日報記者,該院供氧系統(tǒng)改造項目2月14日進場,,16日完成,,全程僅48小時,沒有政府的高效調控和企業(yè)的全力支持,,是不可想象的,。

用氧量超過平時10倍,武漢改造17家醫(yī)院保證“救命氧”供應

火神山醫(yī)院施工現(xiàn)場

至3月4日,,武漢完成新建供氧系統(tǒng)2家(火神山醫(yī)院,、雷神山醫(yī)院),完成改造17家,,并為全部定點醫(yī)院的供氧系統(tǒng)提供技術支持和改進方案,沒有一家醫(yī)院出現(xiàn)氧氣斷供的情況,。


來源:長江日報-長江網(wǎng)

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