“臨床醫(yī)生,,一定要實事求是,切忌盲目樂觀,。只要病人還沒有撤掉氣管插管,,就不能算是病情好轉(zhuǎn),。不到最后一個病人出院,,就不能說取得戰(zhàn)‘疫’最后勝利,。”
3月11日,,在華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)參與危重癥病人會診后,,中國科學(xué)院院士陳孝平用“國家有難,匹夫有責(zé)”勉勵一線醫(yī)護(hù)人員,,希望他們堅持到底,,全力救治病人。
連日來,,陳孝平院士多次到同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū),、中法新城院區(qū)參與新冠肺炎疑難病例會診,就新冠肺炎救治發(fā)表了一系列見解,,長江日報記者跟隨采訪。
關(guān)口前移救治理念是一大突破
同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)與來自國內(nèi)6省市的17支醫(yī)療隊通力合作,,近期不斷有救治取得突破性進(jìn)展的消息傳出,。截至3月10日,共有10名危重癥病人脫離有創(chuàng)呼吸機(jī)并拔管,,3名病人撤除ECMO(體外膜肺氧合),。
“ECMO能撤,,得益于關(guān)口前移救治理念的突破”,陳孝平認(rèn)為,,突破的取得,,得益于各地醫(yī)療隊的通力協(xié)作,得益于救治過程中經(jīng)驗的積累,。
3月11日,院士陳孝平在同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)與來漢援助的醫(yī)務(wù)人員交流
2月11日起,,同濟(jì)光谷院區(qū)每天都會組織近百名專家和醫(yī)務(wù)人員參加病例大討論,。陳孝平充分了解病例信息后認(rèn)為,對重癥,、危重癥病人來說,,新冠肺炎“是一種以肺部急性炎癥為主要表現(xiàn)的全身性疾病”。針對危重癥病人存在多器官損害的情況,,光谷院區(qū)成立了“護(hù)心” “護(hù)腎” “護(hù)肝” “營養(yǎng)”等8個小分隊,,展開多學(xué)科聯(lián)合救治。
“我們既是防火隊也是滅火隊,。防火隊就是防患于未然,,提前預(yù)防可能發(fā)生的情況,例如心肌保護(hù),、護(hù)肝藥的應(yīng)用等,;滅火隊就是對癥治療,出現(xiàn)什么問題,,解決什么問題,。”
“這是一個急性病,,時間就是生命,。”陳孝平認(rèn)為,,新冠肺炎目前沒有特效藥,,多學(xué)科聯(lián)合,對病人其他器官損害的可能情況進(jìn)行及時干預(yù),,為肺部炎癥吸收“爭取了更多時間,。
同時,他也提醒醫(yī)務(wù)人員,,好轉(zhuǎn)不代表治好,,病人走出醫(yī)院大門才叫治好,所以還要“堅持努力”。
面對新疾病要讓復(fù)雜問題簡單化
會診和采訪中,,陳孝平還多次就救治新冠肺炎的幾個大原則,,與一線醫(yī)護(hù)人員分享。
他認(rèn)為,,面對這一人類認(rèn)知有限的新疾病,,首先要讓復(fù)雜的問題簡單化,用專業(yè)知識和經(jīng)驗發(fā)現(xiàn)問題解決問題,,不要想得太遠(yuǎn),,例如會診中一名新冠危重癥病人突發(fā)呼吸、心跳停止,,這種情況絕大多數(shù)與心腦血管疾病相關(guān),,那就先從這方面找原因。
另外,,要時刻注重常見的,、多發(fā)的情況和原因,當(dāng)解釋不通時,,再考慮少見,、罕見的情況和原因;盡量用一元論去解釋所有發(fā)生的情況,,解釋不通了,,再去考慮另外的原因。
來源:武漢晚報
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