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如何看待境外輸入病例？無癥狀感染者如何篩查,？夏天氣溫高了病毒就會消失嗎,？何時能有特效藥或疫苗？4月11日,，人民日報客戶端對話“硬核”醫(yī)生張文宏,。這些你關(guān)心的問題，張醫(yī)生給出了解答,。

重癥病人人數(shù)顯著下降,，但工作仍然繁重

疫情剛開始的時候，收治的病人以重癥偏多,，在醫(yī)院里救治的任務(wù)非常重?，F(xiàn)在（疫情好轉(zhuǎn)后）我仍每天在定點醫(yī)院查房，但重癥病人人數(shù)有顯著下降,。目前輸入性病例壓力還是不小,，外國包機(jī)進(jìn)入上海，需要做充分隔離和檢測,，還需要確保輸入性輕癥病例不發(fā)展成為重癥病例,。

預(yù)測最好的情況發(fā)生了，但最糟糕的情況也發(fā)生了

1月底我說2-4個月可以控制住,，做出判斷的基礎(chǔ)是,，抗疫已經(jīng)成為國家行動。傳染病只要終止傳播,，是可以控制的?，F(xiàn)在預(yù)測的最好的情況發(fā)生了，國內(nèi)疫情得到了非常好的控制,，但最糟糕的情況也發(fā)生了——疫情在全球蔓延,。

只談群體免疫行不通

流感是全球最大的流行性疾病，流感都沒有達(dá)到群體免疫,。每年流行一次,，但第二年都要再接種流感疫苗,。歷史上,，我也沒看見任何一個傳染病是用群體免疫的方式消除的，全都是通過疫苗,，疫苗才是所謂的“群體免疫”,。只泛泛地談?wù)撊后w免疫會帶來更大的災(zāi)難，新冠肺炎的死亡率比流感高許多,，在一些相對不發(fā)達(dá)的國家會造成大量死亡并向周圍蔓延,，最后沒有人能夠脫身。

駁斥外媒所謂中國隱瞞病例

傳染病有個特點，病例是藏不住的,。如果藏著掖著很多病例,，就問一句話，武漢敢打開嗎,？不可能的,。這些道理，專家都很理解,，國際上對我們現(xiàn)在中國做的一些工作,，持肯定態(tài)度的人還是非常多的。我覺得將來要多宣傳我們是怎么做到的,，這一點要進(jìn)行更多的交流,。

溫度升高，病毒不會自動消失

最近我一直跟赤道周圍的國家交流,，他們的病例數(shù)都是成倍上升,，所以不要迷信溫度會控制住病毒。但是溫度高了,，病例數(shù)是會下降的,。天熱了開空調(diào)沒問題，但是要定期開窗通風(fēng),。

防控境外輸入要常態(tài)化

中國是對境外輸入管理最嚴(yán)格的國家,，落地檢測，統(tǒng)一隔離,。我們的每一步都比其他國家到位,，但也不要幻想能一下子100%查出（境外輸入病例）。未來的幾個月,，基本都要這么做,，是一個常態(tài)的事情。現(xiàn)在是航空管制,，以后如果航空開放,、旅客數(shù)量提升，如何檢測和管理是下一步我們要攻克的難題,。

疫苗研發(fā)最快要1年以后

疫苗要做安全性和療效的實驗,，正常時間走完需要1-2年，按照現(xiàn)在的做法,，最快也要1年以后,。疫苗研制出來后，還需要綜合當(dāng)時的疫情情況,、病死率高低,、疫苗防護(hù)作用強(qiáng)弱,、有無不良反應(yīng)等多個因素考慮是否接種。

談無癥狀感染者的篩查

疫情剛開始的時候,，我們只對有癥狀的人進(jìn)行篩查,，但我們對確診者的密切接觸者都隔離了，隔離了,、又沒有癥狀出現(xiàn),，就沒有必要進(jìn)行治療。在隔離期內(nèi),，有些假性的無癥狀感染者就發(fā)病了,，我們就進(jìn)行治療。

現(xiàn)在我們認(rèn)為,，如果有無癥狀的感染者,，那么他傳染了別人之后，一定會出現(xiàn)有癥狀的人——如果沒有有癥狀的病例,，就能倒推沒有無癥狀感染者,。

我們要用有癥狀病例的數(shù)量來倒推無癥狀感染者的數(shù)量。（樂觀估計）再過2-4個星期,，我們可能就不用討論無癥狀病例的話題了,，只要沒有有癥狀病例的出現(xiàn)，存在無癥狀病例就是偽命題,。

給上班族復(fù)工復(fù)產(chǎn)提建議

復(fù)工復(fù)產(chǎn)以后,，一些基本的健康手續(xù)要保留。比如人群中要戴口罩,。不要在食堂聚集,，要么打包回來單獨吃，要么分批次吃,。出外就餐也要注意距離和分餐,，或者使用公筷。

復(fù)學(xué)要穩(wěn)妥有序,，給學(xué)生家長提個醒

現(xiàn)在國內(nèi)的疫情基本可控,，這為復(fù)學(xué)提供了很好的條件。孩子的感染不取決于孩子本身,，取決于家長,。最怕的是我們家長感染了，感染給孩子,，孩子又傳染給了別的同學(xué),。所以千萬不要覺得把孩子送進(jìn)學(xué)校就不管了,，家長首先要做好自己的防護(hù),。只有我們整個社會處于一個健康的生活體系中,，孩子們才能盡快安全復(fù)學(xué)。

五一出行最好以室外旅游為主

大家都希望熱鬧一下,，但也擔(dān)心人群聚集導(dǎo)致疫情擴(kuò)散,。五一最好的活動是室外旅游為主，人多的時候要戴口罩,。旅游場所里風(fēng)險最高的是吃飯的地方,，可以自帶食物，在賓館房間里自己吃飯,，要養(yǎng)成旅游過程中一個良好的飲食習(xí)慣,。

回應(yīng)被叫“網(wǎng)紅醫(yī)生”

大家不要叫我“網(wǎng)紅”，叫我文宏,。但我還是希望多傳播傳染病的知識,、正確的知識，像病毒一樣傳播,，最終打敗病毒,。疫情很快就會過去了，以后我就是個在實驗室里做實驗的普通醫(yī)生,。傳染病學(xué)科也不是個“紅”的學(xué)科,，但我非常享受我的工作。

來源：人民日報客戶端

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