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隨著國內(nèi)疫情好轉(zhuǎn),，抓好防控,、做好救治仍然是面對這場疫情的關(guān)鍵環(huán)節(jié),。還有多少援鄂醫(yī)務(wù)人員仍在堅守,？最后的重癥患者正在進行怎樣的救治,？湖北的正常醫(yī)療秩序恢復(fù)得如何,？ 

在4月10日的節(jié)目中,，《新聞1+1》連線國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員焦雅輝,，回應(yīng)公眾關(guān)切。

1,、還有525名馳援武漢的醫(yī)務(wù)人員留在一線

國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員焦雅輝：截止到4月10號,，我們的醫(yī)療隊員已經(jīng)撤離了38156名，現(xiàn)在留在武漢的還有525名醫(yī)務(wù)人員,，他們主要是北京協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)療隊,，在同濟醫(yī)院的中法院區(qū)負(fù)責(zé)一個ICU的病房。還有兩支江蘇的醫(yī)療隊,，分別在金銀潭醫(yī)院和肺科醫(yī)院,，都是各負(fù)責(zé)一個ICU的病房。

2,、疾控和流調(diào)的國家隊在做這些工作

焦雅輝：我們的疾控隊伍還有100人左右,，現(xiàn)在還留在武漢。他們主要是負(fù)責(zé)督導(dǎo)和指導(dǎo),，重點場所,、重點機構(gòu)、重點人群的防控工作,。另外現(xiàn)在在湖北在武漢,，還在進行人群當(dāng)中的血清學(xué)的流調(diào)，那么他們也負(fù)責(zé)指導(dǎo)和配合當(dāng)?shù)氐募部仃犖殚_展流調(diào)工作,。

3、重癥危重癥情況如何,？重癥患者還有8名在使用ECMO

焦雅輝：現(xiàn)在剩下的這些重癥和危重癥,，特別是危重癥的患者，他們都是年齡大的,，同時合并多種基礎(chǔ)疾病的,，并且這些患者都是住院的時間比較長，免疫力也比較低下,，那么還有一些是需要營養(yǎng)的支持,。另外這些患者很多都是合并有多發(fā)的這些繼發(fā)的一些感染，所以他們的情況還是比較復(fù)雜的,。據(jù)統(tǒng)計,，在這些重癥和危重癥的患者中，有8名患者在使用ECMO,，還有35位患者在使用有創(chuàng)的機械通氣，另外還有13名患者在使用CRRT,，就是床旁的血濾,。所以對于這些患者的治療，還是需要以一個綜合的多器官功能支持的這些治療為主,。

4,、中國重癥領(lǐng)域“頂配”陣容仍堅守武漢！“重癥八仙”在做這些工作

焦雅輝：這些重癥的專家,，也就是大家說的“重癥八仙”,，他們現(xiàn)在都還是在這些收治重癥的醫(yī)院里進行駐點的指導(dǎo)，每一天跟這些醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員一起對這些病例進行排查,，進行會診,。另外每天還有一個病例討論制度，他們還要和這些醫(yī)務(wù)人員一起來進行一些病例討論,，從中來進一步分析在救治方面取得的經(jīng)驗,，在這里邊還有哪些需要汲取的教訓(xùn)，在下一步的救治當(dāng)中要注意避免再次發(fā)生,。

5,、心理治療的專家在武漢開展這些工作

焦雅輝：我們很多的心理醫(yī)生都已經(jīng)隨著醫(yī)療隊返回了，現(xiàn)在還有北京大學(xué)第六醫(yī)院的專家還留在武漢,，他們的主要任務(wù)就是幫助當(dāng)?shù)貋斫⑿睦矸?wù)的網(wǎng)絡(luò),，主要是在市里要有專班，在區(qū)里邊有專干,，在社區(qū)還要有專員,，建立起心理服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)，為有需求的這些家庭來提供心理咨詢的服務(wù),。另外,，他們主要還幫助當(dāng)?shù)嘏嘤?xùn)一些心理服務(wù)的專業(yè)人員。這是他們現(xiàn)在主要開展的一些工作,。

6,、武漢已有65家醫(yī)院恢復(fù)正常醫(yī)療

焦雅輝：現(xiàn)在武漢市有65家醫(yī)院已經(jīng)恢復(fù)了正常醫(yī)療，其中有58家醫(yī)院已經(jīng)恢復(fù)了急診的開放,。這些醫(yī)院每天的日門急診的診療人次大概在5.3萬左右,。這65家醫(yī)院一共是開放了3.3萬張床位，它的床位的開放率是58%,。那么現(xiàn)在在院的患者是1.89萬人,，占開放床位的56%。比如同濟醫(yī)院,，它每天的日門診量大概是3000多一點,，協(xié)和醫(yī)院每天的門診量大概是2000多不到3000，手術(shù)大概一天都是20多臺這樣的一個水平,。像這些急診的手術(shù),，還有孕產(chǎn)婦保健，就是分娩，另外還有像血液透析,，這一些的醫(yī)療服務(wù)已經(jīng)恢復(fù)到去年的同期水平,。但是其他的正常的門急診、住院,，是去年同期的大概是三分之一,。這些醫(yī)院也是在逐漸地擴大門診開放的比例，同時也在逐步地增加開放的床位,。

7,、有方艙醫(yī)院可能成博物館

焦雅輝：現(xiàn)在這些方艙醫(yī)院都還是在保留原有的這些設(shè)置沒有變。至于要保留多長時間,，還要看整個的特別是全球疫情的走勢,。隨著離漢、離鄂通道的解除,，現(xiàn)在湖北和武漢其實也同樣將要面臨著外防輸入,、內(nèi)防反彈的壓力，這些方艙醫(yī)院的功能還是要保留,，所以叫方艙是休艙而不是完全的關(guān)閉,。等到全球疫情可能結(jié)束之后，方艙醫(yī)院才是真正的關(guān)艙大吉,。據(jù)我了解,，可能會有方艙醫(yī)院將來要作為博物館，供大家來參觀,。

8,、當(dāng)前的防控要注意這些

焦雅輝：首先還是要壓實四方的責(zé)任，也就是政府部門,、單位和個人的一些責(zé)任,。對于一些重點的人群要加大檢測的力度，比如現(xiàn)在復(fù)工復(fù)產(chǎn)的,，醫(yī)務(wù)人員,，還有教師等等。同時在武漢,，現(xiàn)在小區(qū)的管控還是沒有放松,。對于重點人群，還是要建議大家一旦出現(xiàn)了發(fā)熱,、咳嗽這些癥狀,，要及時就診。同時要注意戴口罩,，保持社交的距離,，還是要落實各項的防控措施，不能放松警惕,。

9、如何治療無癥狀感染者,？

焦雅輝：無癥狀感染者是只有核酸檢測是陽性的,，沒有臨床的癥狀，包括CT的片子也都沒有改變,。作為呼吸道的傳染病,，它的特點就是只有通過這種咳嗽、打噴嚏這些癥狀出現(xiàn)的時候,，才會有一個排毒,，通過這種方式能夠把毒排出來。所以無癥狀感染者他可能是帶了毒,，但是他的傳染性遠遠沒有有癥狀的這些感染者強,。對于這樣的一些患者，現(xiàn)在主要還是要加大門診的預(yù)檢分診,，把這些有癥狀出現(xiàn)的病人及時分流到發(fā)熱門診,。對于這些患者要及時地加強檢測，快速地檢測,，所以我們現(xiàn)在提出來12個小時要把這個檢測結(jié)果反饋給臨床,。一旦發(fā)現(xiàn)這樣的患者，流調(diào)要及時跟上,，發(fā)現(xiàn)他的密接人群要及時隔離起來,，24小時要完成流調(diào)。對無癥狀的感染者,，處理跟確診的病例還是略有不同的,，因為畢竟是沒有癥狀，所以主要采取的措施還是隔離,。在隔離期間一旦發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)癥狀,，要把他及時轉(zhuǎn)診到醫(yī)院里邊，然后針對他的這些癥狀來進行治療,。

10,、湖北的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)得到更高的贊譽和褒獎

焦雅輝：這一段時間以來，我們對于馳援醫(yī)療隊的宣傳和報道給予的贊譽確實是非常非常的多,。實際上湖北當(dāng)?shù)匚錆h當(dāng)?shù)氐倪@些醫(yī)務(wù)人員,，他們也默默無聞地做了大量的工作，而且他們付出的艱辛和努力是更多的,。他們經(jīng)歷了疫情,，從最初的不認(rèn)識到疫情發(fā)展的高峰，到現(xiàn)在的這樣一個階段，可以說他們是堅守時間最長的,。他們自己可能有感染的,，甚至還有犧牲了生命的，他們還有家人在感染,，可以說他們是承擔(dān)了更多的心理上及身體上的壓力和痛苦,。所以我覺得對于湖北和武漢的這些醫(yī)務(wù)人員，我們也要同樣給予他們更高的這些敬意,。那么他們也應(yīng)該得到更多的贊譽和褒獎,。

11、對回到家鄉(xiāng)隔離14天的醫(yī)務(wù)人員有這些提醒

焦雅輝：張靜靜的這件事情也確實讓我們感到非常痛心,。這些醫(yī)務(wù)人員在返回以后,，在隔離14天期間，其實除了對他們這種生活上的安排,，每天要進行這種健康的監(jiān)測以外,，我覺得更要加強對他們心理上的關(guān)懷和關(guān)心。他們經(jīng)歷了這樣的一個艱難的時刻,，在隔離期間,，可能他們需要家人、同伴之間的這樣互相的聯(lián)系,、支持和鼓勵,。所以在隔離期間，我們還是要更多關(guān)注他們這種心理上的一些需求,。

12、此次防疫有這些中國經(jīng)驗

焦雅輝：這一次中國的經(jīng)驗還是非常多的,。

（1）首先是擴大檢測,，這一點非常重要。現(xiàn)在世界衛(wèi)生組織也呼吁各國要擴大檢測,，及時發(fā)現(xiàn)這些感染者,，并且把他隔離起來。

（2）醫(yī)療救治方面,，我們快速擴充醫(yī)療資源,，對病人進行分類救治，分成輕癥和重癥,，輕癥的在方艙醫(yī)院,，重癥的在定點醫(yī)院，方艙醫(yī)院也是取得的很重要的中國經(jīng)驗,。

（3）強調(diào)關(guān)口前移,，所有救治的措施一定要盡早采取,，防止輕癥變成重癥，重癥變成危重癥,，所以像我們關(guān)口前移,，及時采取有創(chuàng)的機械通氣。

（4）我們還有一個很重要的中國經(jīng)驗,，這也是獨有的中國經(jīng)驗,，就是有中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療救治的經(jīng)驗,。在這個過程當(dāng)中,，確實有很多都是可圈可點的。

13,、此次疫情暴露了這些短板

焦雅輝：現(xiàn)在我們也已經(jīng)開始反思這一次在疫情防控當(dāng)中暴露出來的一些短板,。比如我們的體系不健全，另外有一些專業(yè)隊伍可能專業(yè)分化過細,，但是對于一些綜合支撐的治療,，缺乏平時的訓(xùn)練和積累。此外,，我們國家有一些醫(yī)院在布局和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)上,，缺乏這種快速擴充、快速轉(zhuǎn)換功能的一些設(shè)置,。

14,、何時凱旋返京？

焦雅輝：到目前為止,，還沒有接到明確的返京的通知,。

15、是否4月8號之后可能還要持續(xù)一段時間,，武漢或者湖北整個的情況都穩(wěn)定了,，才是你們的凱旋？

焦雅輝：我想應(yīng)該是這樣,，離漢通道都已經(jīng)打開了,，“解封”以后還要觀察一段時間。

來源：央視新聞1+1

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