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為保證核酸檢測、抗體檢測納入醫(yī)保政策落地,,武漢市醫(yī)保局5日確定相關(guān)項(xiàng)目醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。其中,個(gè)人自付比例確定為10%,同時(shí)允許使用醫(yī)保個(gè)人賬戶支付相關(guān)檢測費(fèi)用,,確保我市參保人最大限度享受醫(yī)保報(bào)銷,支付標(biāo)準(zhǔn)6日起同步執(zhí)行,。
日前,,湖北省將新型冠狀病毒核酸檢測、新型冠狀病毒抗體檢測項(xiàng)目臨時(shí)納入湖北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療目錄,,按乙類支付,。同時(shí)規(guī)定,,醫(yī)保支付具體標(biāo)準(zhǔn)由我省各地根據(jù)本地實(shí)際,,自行確定。
什么是按乙類支付,?
武漢市參保人如何享受待遇,?
武漢市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了解答:
據(jù)介紹,國家《藥品目錄》相關(guān)規(guī)定,,參保人員在住院使用乙類藥品時(shí),,要先按比例扣除一定的個(gè)人自付費(fèi)用,將余下費(fèi)用再納入報(bào)銷范圍,,按比例進(jìn)行報(bào)銷,。根據(jù)湖北省相關(guān)規(guī)定,我省乙類藥品個(gè)人自付比為10%—30%,。為了最大限度減輕我市參保人員經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),,武漢市將個(gè)人自付比例確定為10%,。
我市核酸檢測、抗體檢測
醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)包括:
一是我市參保人員住院進(jìn)行核酸,、抗體檢測,。由參保人個(gè)人先付10%,剩余部分再根據(jù)一級,、二級,、三級醫(yī)院的住院標(biāo)準(zhǔn)按比例報(bào)銷。
二是我市參保人員在門診進(jìn)行核酸,、抗體檢測,。職工醫(yī)保參保人員允許使用醫(yī)保個(gè)人賬戶支付相關(guān)檢測費(fèi)用,居民醫(yī)??墒褂冕t(yī)保門診統(tǒng)籌基金參保人當(dāng)期的額度支付,。
三是確診和疑似患者在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離治療期間核酸、抗體檢測費(fèi)用,,按照國家衛(wèi)生健康委制定的診療方案最新版明確的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目臨時(shí)性納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?
此外,,湖北省核酸檢測,、抗體檢測費(fèi)用實(shí)行省級統(tǒng)一定價(jià)限價(jià),我市也將根據(jù)相關(guān)要求,,實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整,。
目前,根據(jù)相關(guān)規(guī)定,,要保證“應(yīng)檢人群”不因醫(yī)療負(fù)擔(dān)問題錯(cuò)過關(guān)鍵檢測,,做到“應(yīng)檢盡檢”。多位專家表示,,核酸檢測是一個(gè)醫(yī)療行為,,不是消費(fèi)行為,不提倡非危險(xiǎn)的普通人群去做核酸檢測,,特別是不提倡扎堆做核酸檢測,。
來源:長江日報(bào)-長江網(wǎng)
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